ਅਮੈਰੀਕਨ ਅਕੈਡਮੀ ਆਫ਼ ਆਰਥੋਪੀਡਿਕ ਸਰਜਨਾਂ (ਏਏਓਐਸ) ਦੀ 2022 ਦੀ ਸਾਲਾਨਾ ਮੀਟਿੰਗ ਵਿੱਚ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੇ ਗਏ ਦੋ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਗੰਭੀਰ ਪਿੱਠ ਦੇ ਦਰਦ ਅਤੇ ਓਸਟੀਓਆਰਥਾਈਟਿਸ (ਓਏ) ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਮੈਡੀਕਲ ਕੈਨਾਬਿਸ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਘਟਾ ਜਾਂ ਖ਼ਤਮ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰਿੰਸੀਪਲ ਇਨਵੈਸਟੀਗੇਟਰ ਆਸਿਫ਼ ਐਮ. ਇਲਿਆਸ, ਐਮਡੀ, ਐਮਬੀਏ, ਐਫਏਏਓਐਸ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਵਿੱਚ, ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਇਹ ਵੀ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਮੈਡੀਕਲ ਕੈਨਾਬਿਸ ਲਈ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦਰਦ ਅਤੇ ਜੀਵਨ ਪੱਧਰ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਹੋਇਆ ਹੈ।
ਪੰਜਾਹ ਮਿਲੀਅਨ ਅਮਰੀਕਨ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਦਰਦ ਤੋਂ ਪੀੜਤ ਹਨ ਜੋ ਕੈਂਸਰ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਨਹੀਂ ਹਨ, ਜਿਸਦਾ ਅਕਸਰ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਨਾਲ ਇਲਾਜ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਵਿਕਲਪਕ ਇਲਾਜਾਂ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ. 2019 ਵਿੱਚ, 10.1 ਵਿੱਚ 12 ਸਾਲ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਅੰਦਾਜ਼ਨ 2019 ਮਿਲੀਅਨ ਲੋਕਾਂ ਨੇ ਓਪੀਔਡ ਦੀ ਦੁਰਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ, ii ਅਤੇ ਓਪੀਔਡ ਦੀ ਲਤ ਹਰ ਸਮੇਂ ਦੇ ਉੱਚੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਬਣੀ ਹੋਈ ਹੈ। ਮੈਡੀਕਲ ਕੈਨਾਬਿਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਓਪੀਔਡਜ਼ ਦੇ ਵਿਕਲਪਕ ਥੈਰੇਪੀ ਵਜੋਂ ਖੋਜਿਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਪਰ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ, ਖੁਰਾਕ, ਅਤੇ ਇਹ ਦਰਦ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਲਈ ਓਪੀਔਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨ ਲਈ ਹੋਰ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।
"ਮੌਜੂਦਾ ਓਪੀਔਡ ਸੰਕਟ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ, ਸਾਨੂੰ ਅਜਿਹੇ ਵਿਕਲਪਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਜੋ ਦਰਦ ਨੂੰ ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਓਪੀਔਡਜ਼ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾ ਸਕਦੇ ਹਨ," ਡਾ. ਇਲਿਆਸ, ਰੋਥਮੈਨ ਆਰਥੋਪੈਡਿਕ ਇੰਸਟੀਚਿਊਟ ਵਿਖੇ ਹੱਥ ਅਤੇ ਉਪਰਲੇ ਸਿਰੇ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਫੈਲੋਸ਼ਿਪ ਦੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਡਾਇਰੈਕਟਰ ਅਤੇ ਆਰਥੋਪੈਡਿਕ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਪ੍ਰੋਫੈਸਰ ਨੇ ਕਿਹਾ। ਫਿਲਡੇਲ੍ਫਿਯਾ ਵਿੱਚ ਥਾਮਸ ਜੇਫਰਸਨ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ. "ਇਸ ਮੌਕੇ 'ਤੇ, ਅਸੀਂ ਮੈਡੀਕਲ ਕੈਨਾਬਿਸ ਦੀ ਰੁਟੀਨ ਵਰਤੋਂ ਦੀ ਵਕਾਲਤ ਨਹੀਂ ਕਰ ਰਹੇ ਹਾਂ ਜਾਂ ਇਹ ਨਹੀਂ ਕਹਿ ਰਹੇ ਹਾਂ ਕਿ ਇਹ ਇੱਕ ਬਿਹਤਰ ਵਿਕਲਪ ਹੈ, ਪਰ ਸਾਡੇ ਅਧਿਐਨ ਸੰਭਾਵੀ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ."
ਗੰਭੀਰ ਪਿੱਠ ਦਰਦ ਅਤੇ OA ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀਕਲ ਕੈਨਾਬਿਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ
ਦੋ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਪੁਰਾਣੀ ਪਿੱਠ ਦੇ ਦਰਦ ਅਤੇ OA ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਭਰੇ ਹੋਏ ਓਪੀਔਡ ਨੁਸਖ਼ਿਆਂ ਦੇ ਡੇਟਾ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕੀਤੀ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਫਰਵਰੀ 2018 ਅਤੇ ਜੁਲਾਈ 2019 ਦਰਮਿਆਨ ਮੈਡੀਕਲ ਕੈਨਾਬਿਸ ਐਕਸੈਸ ਲਈ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਪਹੁੰਚ ਤੋਂ ਛੇ ਮਹੀਨੇ ਪਹਿਲਾਂ ਭਰੇ ਗਏ ਓਪੀਔਡ ਨੁਸਖ਼ਿਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ ਔਸਤ ਮੋਰਫਿਨ ਮਿਲੀਗ੍ਰਾਮ ਬਰਾਬਰ (MME) ਮੈਡੀਕਲ ਕੈਨਾਬਿਸ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਪਹੁੰਚ ਤੋਂ ਛੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਬਾਅਦ ਕੀਤੀ ਗਈ ਸੀ।
ਪੁਰਾਣੀ ਮਸੂਕਲੋਸਕੇਲਟਲ ਗੈਰ-ਕੈਂਸਰ ਪਿੱਠ ਦਰਦ ਦੇ ਡੇਟਾ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ:
• ਇੱਕ ਮੈਡੀਕਲ ਕੈਨਾਬਿਸ ਨੁਸਖ਼ੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ ਸਮੁੱਚੀ ਔਸਤ MME ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਮੀ, 15.1 ਤੋਂ 11.0 (n=186) ਤੱਕ।
• 38.7% ਮਰੀਜ਼ ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ ਜ਼ੀਰੋ MME 'ਤੇ ਆ ਗਏ।
• ਜਿਹੜੇ ਮਰੀਜ਼ 15 MME ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ ਤੋਂ ਘੱਟ ਅਤੇ 15 MME ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਵਿੱਚ 3.5 ਤੋਂ 2.1 (n=134) ਅਤੇ 44.9 ਤੋਂ 33.9 (n=52) ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਮੀ ਆਈ ਸੀ। ਇਹਨਾਂ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ ਜ਼ੀਰੋ MME ਤੱਕ ਡਿੱਗਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤਤਾ ਕ੍ਰਮਵਾਰ 48.5% ਅਤੇ 13.5% ਸੀ।
• ਬੇਸਲਾਈਨ (ਤਿੰਨ, ਛੇ, ਅਤੇ ਨੌਂ ਮਹੀਨਿਆਂ) ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੇ ਮੈਡੀਕਲ ਕੈਨਾਬਿਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸੁਧਾਰੀ ਤੀਬਰਤਾ, ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ, ਅਤੇ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਫੰਕਸ਼ਨ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ।
• ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੇ ਮੈਡੀਕਲ ਕੈਨਾਬਿਸ ਲਈ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੇ ਦੋ ਜਾਂ ਵੱਧ ਰੂਟਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ, ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ MME ਵਿੱਚ 13.2 ਤੋਂ 9.5 (n=76) ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਮੀ ਦਿਖਾਈ।
OA ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ, ਮੈਡੀਕਲ ਕੈਨਾਬਿਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਦੇ ਮਾਪਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਤਿੰਨ, ਛੇ ਅਤੇ ਨੌਂ ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ। ਮੈਡੀਕਲ ਕੈਨਾਬਿਸ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਅਧਿਐਨ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ:
• 18.2 ਤੋਂ 9.8 (n=40) ਤੱਕ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੁਆਰਾ ਭਰੇ ਗਏ ਨੁਸਖੇ ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ ਔਸਤ MME ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਕਮੀ ਆਈ ਸੀ। ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ MME ਵਿੱਚ ਔਸਤ ਗਿਰਾਵਟ 46.3% ਸੀ।
• ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ ਜ਼ੀਰੋ MME ਤੱਕ ਡਿੱਗਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤਤਾ 37.5% ਸੀ।
• ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਦਰਦ ਦੇ ਸਕੋਰ ਕ੍ਰਮਵਾਰ ਤਿੰਨ ਅਤੇ ਛੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ, 6.6 (n=36) ਤੋਂ 5.0 (n=26) ਅਤੇ 5.4 (n=16) ਵਿੱਚ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘਟੇ ਹਨ।
• ਜੀਵਨ ਸਕੋਰ ਦੀ ਗਲੋਬਲ ਸਰੀਰਕ ਸਿਹਤ ਗੁਣਵੱਤਾ ਤਿੰਨ ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ, 37.5 ਤੋਂ 41.4 ਤੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਧੀ ਹੈ।
"ਸਾਡੇ ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਮੈਡੀਕਲ ਕੈਨਾਬਿਸ ਪੁਰਾਣੀ ਪਿੱਠ ਦੇ ਦਰਦ ਅਤੇ ਗਠੀਏ ਦੇ ਦਰਦ ਲਈ ਇੱਕ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਇਲਾਜ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਓਪੀਔਡਜ਼ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ," ਡਾ. ਇਲਿਆਸ ਨੇ ਕਿਹਾ। “ਹਾਲਾਂਕਿ, ਵਧੀਆ ਰੂਟਾਂ ਅਤੇ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾਵਾਂ, ਸੰਭਾਵੀ ਪ੍ਰਤੀਕੂਲ ਘਟਨਾਵਾਂ, ਅਤੇ ਮੈਡੀਕਲ ਕੈਨਾਬਿਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਸਮਝਣ ਲਈ ਵਾਧੂ ਖੋਜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ। ਅੰਤਰਿਮ ਵਿੱਚ, ਤਜਵੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨਾਲ ਸਾਂਝੇ ਫੈਸਲੇ ਲੈਣ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਪੁਰਾਣੀ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੇ ਦਰਦ ਦੀਆਂ ਸਥਿਤੀਆਂ ਲਈ ਮੈਡੀਕਲ ਕੈਨਾਬਿਸ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕਰਦੇ ਹੋ।
ਇਸ ਲੇਖ ਤੋਂ ਕੀ ਲੈਣਾ ਹੈ:
- Providing patients with chronic back pain and osteoarthritis (OA) access to medical cannabis can reduce or even eliminate the use of opioids for pain management, according to two studies presented at the 2022 Annual Meeting of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS).
- The use of medical cannabis has been researched as an alternative therapy to opioids, but further studies are needed to review efficacy, dosing, and how it can affect opioid use for pain management.
- “At this point, we are not advocating for the routine use of medical cannabis or saying it is a better option, but our studies show potential.