ਵਾਇਰ ਨਿਊਜ਼

ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਕੈਂਸਰ ਲਈ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਦਾ ਨਵਾਂ ਵਿਕਲਪ

ਕੇ ਲਿਖਤੀ ਸੰਪਾਦਕ

ਹੈਕਨਸੈਕ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਮੈਡੀਕਲ ਸੈਂਟਰ ਨੇ ਇੱਕ ਨਵੀਨਤਾਕਾਰੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਜੋ ਉਹਨਾਂ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਲਈ ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਿੱਚ ਹਨ।             

IMMray® PanCan-d ਟੈਸਟ ਮਾਰਕਿਟ ਵਿੱਚ ਪਹਿਲਾ ਖੂਨ ਦਾ ਟੈਸਟ ਹੈ ਜੋ ਪਰਿਵਾਰਕ ਜਾਂ ਖ਼ਾਨਦਾਨੀ ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਡਕਟਲ ਐਡੀਨੋਕਾਰਸੀਨੋਮਾ (PDAC) ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਖੋਜ ਲਈ ਸਮਰਪਿਤ ਹੈ।

ਜਿਹੜੇ ਮਰੀਜ਼ ਯੋਗ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਇਮੇਜਿੰਗ ਟੈਸਟ ਅਤੇ ਇੱਕ ਨਵਾਂ ਬਾਇਓਮਾਰਕਰ ਟੈਸਟ ਦੋਵੇਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਣਗੇ ਜੋ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਬਿਮਾਰੀ ਪ੍ਰਤੀ ਇਮਿਊਨ ਸਿਸਟਮ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਨੂੰ ਮਾਪਦਾ ਹੈ।

2013 ਤੋਂ ਨੈਸ਼ਨਲ ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ ਫਾਊਂਡੇਸ਼ਨ ਸੈਂਟਰ ਆਫ ਐਕਸੀਲੈਂਸ, ਹੈਕਨਸੈਕ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਮੈਡੀਕਲ ਸੈਂਟਰ ਵਿਖੇ ਗੈਸਟ੍ਰੋਐਂਟਰੌਲੋਜੀ ਦੇ ਮੁਖੀ, ਰੋਜ਼ਾਰੀਓ ਲਿਗਰੇਸਟੀ, ਐਮ.ਡੀ. ਕਹਿੰਦੇ ਹਨ, “ਪਹਿਲਾਂ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਸਫਲ ਇਲਾਜ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਓਨੀ ਹੀ ਬਿਹਤਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਇਹ ਨਵੀਂ ਪਹਿਲਕਦਮੀ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਪੇਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਕੈਂਸਰ ਲਈ ਹਸਪਤਾਲ ਦਾ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਨਿਗਰਾਨੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ।

ਬਦਕਿਸਮਤੀ ਨਾਲ, ਅਧਿਐਨ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਕਿ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਚੌਥਾਈ ਲੋਕ ਜੋ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਨਿਗਰਾਨੀ ਲਈ ਯੋਗ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਇਸਦਾ ਫਾਇਦਾ ਲੈਂਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਡਾ. ਲਿਗਰੇਸਟੀ ਦਾ ਮੰਨਣਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਨਵਾਂ ਖੂਨ ਟੈਸਟ ਇੱਕ ਗੇਮ ਚੇਂਜਰ ਹੋਵੇਗਾ।

ਡਬਲਯੂਟੀਐਮ ਲੰਡਨ 2022 7-9 ਨਵੰਬਰ 2022 ਤੱਕ ਹੋਵੇਗੀ। ਹੁਣੇ ਦਰਜ ਕਰਵਾਓ!

"ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਕੈਂਸਰ, ਕੈਂਸਰਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਸਭ ਤੋਂ ਘਾਤਕ ਕੈਂਸਰਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ, ਜਿਸਦਾ ਛੇਤੀ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣਾ ਮੁਸ਼ਕਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਇੱਕ ਪੜਾਅ 'ਤੇ ਜਦੋਂ ਸਰਜੀਕਲ ਰੀਸੈਕਸ਼ਨ, ਇੱਕੋ ਇੱਕ ਉਪਚਾਰਕ ਥੈਰੇਪੀ, ਸੰਭਵ ਹੈ," ਡਾ. ਲਿਗਰੇਸਟੀ ਦੱਸਦੇ ਹਨ। "ਇਹ ਨਵਾਂ ਟੈਸਟ ਉੱਚ ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪੜਾਅ ਦੇ ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ, ਇਸਦੇ ਦੂਜੇ ਟਿਸ਼ੂਆਂ ਵਿੱਚ ਫੈਲਣ ਦਾ ਮੌਕਾ ਹੋਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਇਸਨੂੰ ਫੜਨ ਦੇ ਟੀਚੇ ਨਾਲ."

ਕਿਸਨੂੰ ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ? 

ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਕੈਂਸਰ ਪਰਿਵਾਰ ਵਿੱਚ ਚੱਲ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਜੈਨੇਟਿਕ ਹਾਲਤਾਂ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੋ ਹੋਰ ਕਿਸਮ ਦੇ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਇਸ ਨੂੰ ਪਰਿਵਾਰਕ ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਕੈਂਸਰ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਤੁਹਾਡੇ ਪਰਿਵਾਰ ਦੀਆਂ ਮੌਜੂਦਾ ਪੀੜ੍ਹੀਆਂ ਦੁਆਰਾ ਭੈਣ-ਭਰਾ, ਮਾਤਾ-ਪਿਤਾ ਅਤੇ ਦਾਦਾ-ਦਾਦੀ ਦੀਆਂ ਉਦਾਹਰਣਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਤੁਹਾਨੂੰ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਪਰਿਵਾਰ ਨੂੰ ਵੱਧ ਖ਼ਤਰਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੇਕਰ 2 ਜਾਂ ਵੱਧ ਪਹਿਲੀ-ਡਿਗਰੀ ਰਿਸ਼ਤੇਦਾਰਾਂ ਜਾਂ ਪਰਿਵਾਰ ਦੇ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 3 ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ।

ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਦਾ ਮੌਜੂਦਾ ਮਿਆਰ ਕੀ ਹੈ?

ਵਰਤਮਾਨ ਵਿੱਚ, ਕੈਂਸਰ ਲਈ ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ ਦੀ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ MRI ਜਾਂ ਐਂਡੋਸਕੋਪਿਕ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ (EUS) ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਟੈਸਟ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ ਨੂੰ ਸਹੀ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਚਿੱਤਰਣ ਲਈ ਇੱਕ ਐਂਡੋਸਕੋਪ ਅਤੇ ਉੱਚ-ਫ੍ਰੀਕੁਐਂਸੀ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਟੈਸਟ ਹਰ ਸਾਲ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਦੋਵਾਂ ਦੇ ਫਾਇਦੇ ਅਤੇ ਨੁਕਸਾਨ ਹਨ। MRI ਬੋਝਲ, ਮਹਿੰਗਾ ਅਤੇ ਸਮਾਂ ਬਰਬਾਦ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। EUS ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਹਮਲਾਵਰ ਐਂਡੋਸਕੋਪੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਲਈ ਵਰਤ ਰੱਖਣ ਅਤੇ ਬੇਹੋਸ਼ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਹੈਕਨਸੈਕ ਯੂਨੀਵਰਸਿਟੀ ਮੈਡੀਕਲ ਸੈਂਟਰ ਕਈ ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ ਇਸ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਹੁਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ ਕੈਂਸਰ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਦੇਣ ਲਈ ਵਪਾਰਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੋਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਜਾਂ ਸਹੀ ਖੂਨ ਦੀ ਜਾਂਚ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹੈ।

ਇਸ ਨਵੇਂ ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ ਕੈਂਸਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਲਈ ਕੌਣ ਯੋਗ ਹੈ?

ਹੇਠਲੇ ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਸਮੂਹਾਂ ਵਿੱਚ ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ ਕੈਂਸਰ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ। 18 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦਾ ਕੋਈ ਵੀ ਮਰੀਜ਼ ਜਿਸ ਨਾਲ:

• BRCA ਪਰਿਵਰਤਨ

• ਸਿਸਟਿਕ ਫਾਈਬਰੋਸੀਸ

• ਫੈਮਿਲੀਅਲ ਐਡੀਨੋਮੇਟਸ ਪੌਲੀਪੋਸਿਸ (FAP)

• ਫੈਮਿਲੀਅਲ ਐਟੀਪੀਕਲ ਮਲਟੀਪਲ ਮੋਲ ਮੇਲਾਨੋਮਾ (FAMMM)

• ਖ਼ਾਨਦਾਨੀ ਨਾਨਪੋਲੀਪੋਸਿਸ ਕੋਲੋਰੈਕਟਲ ਕੈਂਸਰ (HNPCC) ਜਾਂ ਲਿੰਚ ਸਿੰਡਰੋਮ

• ਖ਼ਾਨਦਾਨੀ ਪੈਨਕ੍ਰੇਟਾਈਟਸ

• PALB2 ਪਰਿਵਰਤਨ

• Peutz-Jeghers ਸਿੰਡਰੋਮ

• ਦੋ ਪਹਿਲੀ-ਡਿਗਰੀ ਰਿਸ਼ਤੇਦਾਰਾਂ ਵਿੱਚ ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਪਰਿਵਾਰਕ ਇਤਿਹਾਸ

ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਕੀ ਹੈ?

ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਡਾ. ਲਿਗਰੇਸਟੀ ਨਾਲ ਵਿਆਪਕ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ ਹੋਵੇਗਾ। ਫਿਰ ਉਹਨਾਂ ਦਾ IMMray PanCan-d ਟੈਸਟ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ MRI ਜਾਂ EUS ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ। ਇੱਕ ਵਾਰ ਸਾਰੇ ਨਤੀਜੇ ਉਪਲਬਧ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਉਹ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨ ਅਤੇ ਨਿਰੰਤਰ ਨਿਗਰਾਨੀ ਲਈ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਨ ਲਈ ਡਾ. ਲਿਗਰੇਸਟੀ ਨਾਲ ਮੁਲਾਕਾਤ ਕਰਨਗੇ। ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਾਲਾਨਾ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਛੇਤੀ ਪਛਾਣ ਕਿਉਂ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ? ਲੱਛਣ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਿਰਫ ਦੇਰੀ-ਪੜਾਅ ਵਾਲੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਨਾਲ ਵਿਕਸਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਇਸਲਈ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦਾ ਦੇਰੀ ਪੜਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਇਲਾਜ ਘੱਟ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।

ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਕੈਂਸਰ ਹੋਣ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਕਿਸ ਨੂੰ ਹੈ? ਅਜਿਹੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨਾ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਜਾਣੇ-ਪਛਾਣੇ ਜੈਨੇਟਿਕ ਪਰਿਵਰਤਨ ਜਾਂ ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਪਰਿਵਾਰਕ ਇਤਿਹਾਸ ਕਾਰਨ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਦੇ ਜੋਖਮ ਵਿੱਚ ਹਨ, ਇਸ ਨੂੰ ਜਲਦੀ ਖੋਜਣ ਲਈ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਵਾਲੇ ਉਪ-ਸਮੂਹ ਪੈਨਕ੍ਰੀਅਸ ਕੈਂਸਰ ਦੇ ਸਾਰੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਦੇ ਕਾਫੀ ਅਨੁਪਾਤ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ।

ਇਹ ਨਵਾਂ ਟੈਸਟ ਕਿਵੇਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ? IMMray PanCan-d ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਡਕਟਲ ਐਡੀਨੋਕਾਰਸੀਨੋਮਾ (PDAC), ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਕੈਂਸਰ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕਿਸਮ ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਲਈ ਸੀਰਮ ਵਿੱਚ 9 ਬਾਇਓਮਾਰਕਰਾਂ ਦਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਕਰਦਾ ਹੈ। CA19-9 ਦੇ ਨਾਲ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ, ਸੋਜਸ਼ ਅਤੇ ਟਿਸ਼ੂ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ/ਮੁਰੰਮਤ ਸਮੇਤ ਕਈ ਸੈਲੂਲਰ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਬਾਇਓਮਾਰਕਰ, ਪਰਖ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ। ਹਰੇਕ ਬਾਇਓਮਾਰਕਰ ਲਈ ਇੱਕ ਨਮੂਨੇ ਦੇ ਜਵਾਬ ਨੂੰ ਮਾਪਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਫਿਰ "ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਹਸਤਾਖਰ ਮੌਜੂਦ", "ਉੱਚ-ਜੋਖਮ ਹਸਤਾਖਰ ਲਈ ਨਕਾਰਾਤਮਕ", ਜਾਂ "ਬਾਰਡਰਲਾਈਨ" ਦੇ ਟੈਸਟ ਨਤੀਜੇ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਐਲਗੋਰਿਦਮ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਜੋੜਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਟੈਸਟ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ: ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਂਸਲੇਸ਼ਨਲ ਗੈਸਟ੍ਰੋਐਂਟਰੌਲੋਜੀ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਬ੍ਰਾਂਡ ਐਟ ਅਲ ਦੁਆਰਾ ਇੱਕ ਤਾਜ਼ਾ ਪੀਅਰ-ਸਮੀਖਿਆ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਨ ਵਿੱਚ, IMMray PanCan-d ਟੈਸਟ ਨੇ ਸੀਰਮ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਪੈਨਕ੍ਰੀਆਟਿਕ ਡਕਟਲ ਐਡੀਨੋਕਾਰਸੀਨੋਮਾ (PDAC) ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਵਿੱਚ 92% ਦੀ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ 99% ਦੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਦਾ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਕੀਤਾ। IMMray PanCan-d ਟੈਸਟ 89% ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਅਤੇ 99% ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ ਦੇ ਨਾਲ ਪੜਾਅ I ਅਤੇ II PDAC ਦਾ ਪਤਾ ਲਗਾਉਣ ਦੇ ਯੋਗ ਸੀ।

ਸਬੰਧਤ ਨਿਊਜ਼

ਲੇਖਕ ਬਾਰੇ

ਸੰਪਾਦਕ

eTurboNew ਲਈ ਮੁੱਖ ਸੰਪਾਦਕ ਲਿੰਡਾ ਹੋਨਹੋਲਜ਼ ਹੈ। ਉਹ Honolulu, Hawaii ਵਿੱਚ eTN HQ ਵਿੱਚ ਅਧਾਰਤ ਹੈ।

ਗਾਹਕ
ਇਸ ਬਾਰੇ ਸੂਚਿਤ ਕਰੋ
ਮਹਿਮਾਨ
0 Comments
ਇਨਲਾਈਨ ਫੀਡਬੈਕ
ਸਾਰੀਆਂ ਟਿੱਪਣੀਆਂ ਵੇਖੋ
0
ਟਿੱਪਣੀ ਕਰੋ ਜੀ, ਆਪਣੇ ਵਿਚਾਰ ਪਸੰਦ ਕਰਨਗੇ.x
ਇਸ ਨਾਲ ਸਾਂਝਾ ਕਰੋ...